ما هي قسطرة المخ وكيف تُستخدم في علاج الجلطات

 تُعد القسطرة المخية واحدة من أهم التقنيات الطبية الحديثة المستخدمة في تشخيص وعلاج أمراض الدماغ، خاصة تلك المتعلقة بـ الأوعية الدموية، الجلطات، والتشوهات الوعائية. ومع التطور السريع في مجال الأشعة التداخلية، أصبحت القسطرة المخية بديلًا آمنًا وفعالًا للعديد من الجراحات التقليدية التي كانت تتطلب تدخلًا جراحيًا كبيرًا ومخاطر عالية. في هذا المقال سنجيب بالتفصيل عن سؤال: ما هي قسطرة المخ؟ وما أهميتها ودواعي استخدامها وكيف يتم إجراؤها.





ما هي قسطرة المخ؟


قسطرة المخ هي إجراء طبي يعتمد على إدخال أنبوب رفيع للغاية يسمى “القسطرة” عبر أحد الشرايين الكبيرة في الجسم—غالبًا الشريان الفخذي في منطقة الفخذ أو الشريان الكُعبري باليد—ثم يتم توجيهه بدقة شديدة إلى شرايين المخ باستخدام جهاز تصوير متطور.
يسمح هذا الإجراء للأطباء برؤية الأوعية الدموية داخل الدماغ بشكل دقيق، وتشخيص العديد من المشكلات مثل الجلطات أو التشوهات الوعائية، بل ويمكن استخدامه أيضًا في العلاج دون الحاجة لفتح الجمجمة.




أهمية القسطرة المخية في تشخيص أمراض الدماغ


تتميز القسطرة المخية بأنها تقدم صورة دقيقة وواضحة لتدفق الدم داخل شرايين المخ، مما يجعلها واحدة من أفضل وسائل التشخيص، خاصة في الحالات التالية:


1. الجلطات الدماغية


الجلطات الدماغية تُعد من أخطر الحالات الطبية، وقد تؤدي إلى فقدان الوظائف العصبية أو الوفاة إذا لم يتم علاجها بسرعة.
القسطرة المخية تساعد في:


  • تحديد مكان الجلطة بدقة
  • تقييم مستوى انسداد الشريان
  • تحديد أفضل وسيلة علاج سواء كانت إذابة الجلطة أو سحبها ميكانيكيًا

وفي الكثير من الحالات، يمكن للطبيب إزالة الجلطة أثناء إجراء القسطرة نفسها دون حاجة للجراحة.




2. التشوهات الوعائية


التشوهات الوعائية في المخ قد تكون على شكل تمدد شرياني (أنيوريزم)، أو تشابك غير طبيعي بين الشرايين والأوردة (AVM).
هذه الحالات قد تؤدي إلى نزيف خطير داخل الدماغ إذا لم تُشخّص وتُعالج في الوقت المناسب.


القسطرة المخية تُعد الوسيلة الذهبية لتحديد:


  • حجم التشوه
  • موقعه
  • درجة خطورته
  • أفضل آلية لعلاجه سواء بالغلق باستخدام الملفات المعدنية أو بالمواد الصمغية الطبية



3. تقييم انسداد أو ضيق الأوعية الدموية


قد يعاني بعض المرضى من تضيق أو انسداد تدريجي في شرايين المخ نتيجة تصلب الشرايين أو التهابات، ما يقلل تدفق الدم للدماغ.
القسطرة المخية تساعد في تقييم هذه الضيق بدقة شديدة، وقد يتم فيها عمل عمليات توسيع الشرايين وتركيب دعامات.




خطوات إجراء القسطرة المخية


تتم القسطرة المخية داخل غرفة خاصة بالأشعة التداخلية ويقوم بها طبيب متخصص. وتشمل الخطوات:


1. التخدير


غالبًا ما يُستخدم التخدير الموضعي، وفي بعض الحالات قد يحتاج المريض لتخدير كلي خصوصًا الأطفال أو الأشخاص شديدي التوتر.


2. إدخال القسطرة


يتم إدخال قسطرة رفيعة من خلال شريان الفخذ أو اليد.


3. توجيه القسطرة للمخ


يُستخدم جهاز الأشعة لتوجيه القسطرة بدقة نحو شرايين المخ.


4. حقن الصبغة


يتم حقن صبغة آمنة داخل الشرايين لعرضها بوضوح على جهاز الأشعة.


5. التشخيص أو العلاج


حسب هدف الإجراء يتم:


  • اكتشاف مشكلة في الأوعية الدموية
  • سحب جلطة
  • غلق تمدد شرياني
  • علاج تشوه وعائي

6. إنهاء الإجراء


تُزال القسطرة وتُضغط منطقة الدخول لمنع النزيف.




ما بعد القسطرة المخية


بعد الإجراء يُنقل المريض للملاحظة لعدة ساعات. وقد يُطلب منه:


  • البقاء مستلقيًا لبعض الوقت
  • شرب السوائل لطرد الصبغة
  • تجنب المجهود لعدة أيام

في معظم الحالات يعود المريض لحياته الطبيعية خلال ٢٤–٤٨ ساعة.




مميزات القسطرة المخية مقارنة بالجراحة التقليدية


تتفوق القسطرة المخية على الجراحة في عدة نقاط:


  • أمان أعلى ومخاطر أقل
  • عدم وجود فتح جراحي في الرأس
  • فترة تعافي قصيرة
  • تشخيص وعلاج في نفس الوقت
  • دقة أعلى في الوصول للشرايين الدقيقة داخل المخ

هذه المزايا تجعلها من أكثر الإجراءات استخدامًا لعلاج مشاكل الأوعية الدموية داخل الدماغ.




دواعي إجراء القسطرة المخية


هناك العديد من الحالات التي تستدعي إجراء قسطرة المخ، أبرزها:


  • الاشتباه في جلطة دماغية
  • نزيف داخل المخ
  • تمدد شرياني (Aneurysm)
  • تشوه شرياني وريدي (AVM)
  • ضعف أو ضيق الشرايين الدماغية
  • أورام تحتاج لتقليل تدفق الدم إليها
  • صداع مزمن غير مفسر بعد استبعاد الأسباب الأخرى



هل القسطرة المخية خطيرة؟


رغم أنها إجراء دقيق للغاية، إلا أن معدل الأمان فيها مرتفع جدًا عند إجرائها بواسطة طبيب متخصص وخبير.
المضاعفات نادرة وقد تشمل:


  • حساسية من الصبغة
  • نزيف بسيط في موقع إدخال القسطرة
  • مضاعفات على الأوعية قد تحدث بنسبة ضئيلة جدًا

لكن مقارنة بالجراحة، تعد القسطرة المخية أكثر أمانًا وأقل خطورة.




من هم المرشحون لإجراء القسطرة المخية؟


يتم تحديد ذلك بناءً على تقييم الطبيب، لكن غالبًا يتم إجراؤها في الحالات التالية:


  • مرضى الجلطات الراغبين في إزالة الجلطة
  • مرضى الصداع الناتج عن تمدد شرياني
  • الحالات التي تحتاج لتقييم شبكات الأوعية الدموية
  • مرضى النزيف الدماغي
  • الأشخاص الذين يظهر فحص الأشعة المقطعية لديهم نتائج غير واضحة



الفرق بين القسطرة التشخيصية والقسطرة العلاجية للمخ


القسطرة التشخيصية


تهدف للحصول على صور دقيقة لشرايين المخ باستخدام الصبغة.


القسطرة العلاجية


تستخدم لعلاج المشكلة نفسها مثل:


  • إزالة الجلطات
  • تركيب دعامات
  • غلق التشوهات الوعائية
  • إيقاف النزيف



الخلاصة


القسطرة المخية تُعد من أهم وأحدث تقنيات علاج وتشخيص أمراض الدماغ المرتبطة بـ الأوعية الدموية، الجلطات، والتشوهات الوعائية.
وهي تقنية دقيقة وفعالة تُستخدم كبديل للجراحة في الكثير من الحالات نظرًا لمميزاتها الكبيرة من حيث الأمان وسرعة التعافي.

تعليقات

المشاركات الشائعة من هذه المدونة

طرق التخلص من طنين الأذن نهائياً​

أورام العمود الفقري

ارتفاع ضغط المخ الحميد